بقلم دكتور محمد اسماعيل
أخصائي التحاليل الطبية وأبحاث الدم والمناعة والأورام
تحليل دي دايمر ( هو تحليل دم يتم استخدامه للمساعدة على استبعاد الإصابة بجلطة دموية أو للمساعدة في تشخيص الإصابة بحالات مرضية ترتبط بتجلط الدم.
يعتبر دي دايمر جزء من بروتين الفيبرين، وهو عبارة عن بروتين له دور في عملية التجلط. عند تعرض وعاء أو نسيج دموي لإصابة تتسبب بالنزيف، يبدأ الجسم بعملية تسمى الإرقاء وتكوين جلطة دموية في مكان الإصابة للحد من النزيف وإيقافه. تُنتج هذه العملية خيوط من البروتين يُدعى الفيبرين، والتي تتشابك معاً لتشكيل شبكة من الفيبرين. تساعد هذه الشبكة، بالإضافة إلى الصفائح الدموية على تثبيت جلطة دموية في مكان الإصابة حتى يتوقف النزيف. إنّه جزء طبيعي من الشفاء، ولولا حدوث ذلك، يستمر النزيف ويمكن أن تصل خطورته إلى تهديد الحياة.
بمجرد توقف النزيف، يتخذ الجسم سلسلة من الخطوات في الاتجاه الآخر لتفتيت الجلطة باستخدام إنزيم يسمى البلازمين، حيث يتم تفتيت الجلطة إلى قطع صغيرة. تسمى بقايا الفيبرين الناتجة من تفتت الجلطة بمنتجات تحلل الفيبرين والتي تتكون من قطع مختلفة الحجم من الفيبرين المتشابك. وأحد هذه المنتجات النهائية لتحلل الفيبرين يُسمى دي دايمر، والذي يمكن قياسه في عينة دم.ونظراً لوجود حد أدنى ثابت من تكوين الفيبرين الفيزيولوجي وتحلله في الجسم الحي، فإن الأفراد الأصحاء أيضا لديهم الحد الأدنى من مستوى دي دايمر في مجرى الدم.
كون مستوى دي دايمر في الدم عادة غير قابل للكشف أو قابلاً للظهور بمستوى منخفض للغاية. ولكن يمكن الحصول على مستويات عالية من دي دايمر في الدم إذا كان في الجسم جلطة كبيرة مثل الأوردة العميقة.
مخزون الحديد ايضا يطلب حاليا فى حالات الاشتباه.
الحديد المرتبط مع بروتين فريتين المتواجد في خلايا الجسم ، غالباً يستخدم
كمخزن ليغطي الاحتياجات المستقبلية والضرورية للجسم من عنصر الحديد، مثل انتاج خلايا الدم الحمراء،
ويساعد الجسم في تعويض الدم بعد فقدانه بسبب النزيف،و يحمي الجسم من الحديد الحر الذي قد يستخدم في تغذية الجراثيم الضارة أو الخلايا السرطانية ومساعدتها على النمو.
وبالتالي قياس الفرتين في مصل الدم يعطي نسبة الحديد المخزن في الجسم ويستخدم لتشخيص الانيميا او فقر الدم بسبب نقص الحديد او تشخيص مرضى داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي الذين يعانون من فائض في مخزون الحديد .
