أجرينا نحو 400 عملية منذ دخول الروبوت والدولار أهم المعوقات
إقتناع شركات التأمين بالروبوت الجراحي يساعد علي إنتشاره
ضرورة وجود إحصائية لمرضى الفشل الكلوى فى مصر
تطبيق التأمين الصحي هام في ظل ارتفاع تكلفة العلاج ونتطلع للمشاركة
الاستثمار في القطاع الطبي جيد لو تمت إدارته بطريقة علمية ودراسات اقتصادية سليمة
وليدعمران
يعد الدكتور انور حلمي إستشاري المسالك البولية والعضو المنتدب للمستشفي الدولي للكلي والمسالك والرئيس السابق لمستشفى مصر للطيران من أفضل وأهم أطباء المسالك البولية في مصر والعالم العربي فهو طبيب متميز يدرك قيمة العلم ويعلي من الجوانب الإنسانية علي اي جوانب اخري فهو يساعد اي مريض ايا كانت ظروفه وحالته المادية ومن القلائل في المجال الطبي المصري الذي حفر اسمه وسط الكبار في تخصصه وسط اطباء العالم وهو أحد الخبرات المتميزة في القطاع الطبي.
تخرج الدكتور الكبير أنور حلمي من كلية الطب بجامعة القاهرة في ديسمبر 1979، وحصل على ماجستير في جراحة المسالك البولية عام 1985، ثم درجة الدكتوراه عام 1990. شغل منصب رئيس مجلس إدارة مستشفى مصر للطيران سابقًا، وهو العضو المنتدب للمستشفى الدولي للكلى والمسالك البولية.
وتعد المستشفي الدولي للكلي والمسالك البولية، أول مستشفي متخصص في جراحة المسالك البولية، وتشمل جميع التخصصات الفرعية للمسالك البولية كجراحة المناظير وجراحة الأطفال وأمراض الجهاز العصبي المتعلقة بالتبول، بالإضافة إلي كافة الأشعة والتحاليل الدقيقة وغرف عمليات مجهزة ذات كفاءة عالية لإجراء جميع جراحات المسالك البولية، والمستشفي مجهز بأعلي تجهيز ويجمع كل هذه التخصصات.
تاسست مستشفى الدولي للكلى والمسالك البولية سنة 1999، برئاسة الأستاذ الدكتورإسماعيل شكري قوامها عشرون طبيبًا من أطباء المسالك البولية، بالإضافة أساتذة في الجراجة العامة والتخدير والباطنة والأطفال ووصلت الآن إلى 75 شريكًا في المستشفى، ومنذ ذلك الوقت تم إجراء عدد كبير من العمليات في كافة التخصصات المسالك البولية الفرعية.
تم افتتاح فرع جديد عام 2018، في مدينة 6 أكتوبر بطاقة 63 سريربمختلف الدرجات بدءًا من الأجنجة للغرف الفردية للمزدوجة إلى الفردية و5 غرف عمليات، وبالإضافة إلى أطقم عمل جميعهم أساتذة بالجامعات المصرية القاهرة وعين شمس والجامعات الإقليمية، كما أن المستشفي حاصلة علي شهادة الايزو. ISO 9001 ونسعي لشهادات أخرى.
تستقبل المستشفي الدولي للكلى والمسالك البولية، المرضى من جميع الفئات العمرية نساء ورجال وتحتوي على خمسة غرف عمليات، وقسم رعاية مركزة وقسم الكلي الصناعية، ووحدة ديناميكية التبول وهي أحد المراكز المتميزة في هذا المجال والأشعة المقطعية والتليفزيونية والعادية وجهاز تفتيت الحصوات وليزر البروستاتا و6 وحدات للغسيل الكلوي، بالاضافة إلى العيادات الخارجية على مدار اليوم وخدمة طوارئ يقوم عليها أخصائيين مؤهلين وأيضًا تحت الاستدعاء وكذلك مجموعة الأساتذة المشاركين في مشروع المستشفى بفرعيه..
يُعد المستشفى الدولي للكلى والمسالك البولية، أول مستشفى خاص في مصر يستخدم تقنية الروبوت الجراحي، أحدث ما توصل إليه العلم في مجال العمليات الجراحية، حيث أُجريت به أكثر من 400 عملية ناجحة باستخدام هذه التقنية..
والي نص الحوار مع الاستاذ الدكتور أنورحلمي، العضو المنتدب للمستشفى الدولي للكلى والمسالك البولية، وهو أحد الخبرات المتميزة في القطاع الطبي، وشغل العديد من المناصب القيادية، أبرزها رئيس مجلس إدارة شركة مصر للطيران للخدمات الطبية، والتي تمتلك مستشفي مصر للطيران، واستطاع أن يطور المستشفى ليضاهي أحدث المستشفيات في العالم. .
في البداية، ماهو الجديد في جراحة المسالك البولية ؟
مصر رائدة في مجال المسالك البولية والطب في المنطقة العربية منذ القرن الماضي واستخدام الفحوصات الطبية والتحاليل والمتابعة الدورية يقي من أمراض الأورام السرطانية سواء سرطان المستقيم أو كافة أنواعه المرتبطة بالمسالك واستخدام الروبوت الجراحي له أهميته في المراحل السابقة في التشخيص أو إجراء الجراحة.
وتابع دكتور انور ان السياحة العلاجية تحتاج إلى تنظيم، فإن المريض بحاجة لمعرفة كيفية دخول البلاد، وتسهيل هذه الإجراءات، والإقامة أيضًا و تكلفة الرحلة كاملة، وذلك بالتنسيق مع وزارة السياحة والداخلية والصحة وكافة الجهات المعنية، فلابد أن يكون هناك هيئة عليا للسياحة العلاجية في مصر، ليستطيع المريض معرفة كافة التفاصيل الخاصة بالرحلة العلاجية، والآن هناك عدم ربط نتيجة عمل كلًا على حده دون تنسيق، وأحيانًا قد يتعرض المريض لسماسرة لاستغلاله..
ما هي المشاكل التي تواجه القطاعالصحي في مصر وهل الاستثمار به جيد ؟
اكد الدكتور أنور حلمي، أن مشاكل القطاع الطبي تكمن في تدني اجور الأطباء والطاقم الطبي المعاون وهيئة التمريض وذلك يجعل هناك هجرة من الاطباء للخارج بالإضافة لعدم توفر السيولة الدولارية لشراء الاجهزة الطبية المختلفة والمادة الخام للادوية فلدي مصر نخبة عظيمة من الاطباء في كافة التخصصات علينا الاهتمام بها ماديا وعلميا والاستثمار في القطاع الطبي جيد، ولو تمت إدارته بطريقة علمية ودراسات اقتصادية سليمة سيكون شأنه أعظم، والدليل دخول شركات عالمية وخليجية إلي السوق المصري في الاستثمار الطبي فهو من المجالات الواعدة خلال الفترة القادمة.
وأضاف الدكتور أنور أن الاستشاريين في المستشفيات الخاصة ذات كفاءة عالية، بخلاف المستشفيات الحكومية قد يكونوا أقل خبرة، موضحًا أن الطب في مصر متقدم ككفاءات، لكن للأسف الطب أصبح مكلف علاجيًا، والتطوير يستلزم إنفاق أموال سواء الدولة أو القطاع الخاص، ومنّ يعمل في مجال الطب يجب أن يعيشوا حياة جيدة سواء الأطباء الصغار أو التمريض أو الفنيين حتي يؤدوا بجودة.، ومن أهم عوامل النجاح في الاستثمار الطبي العنصر البشري سواء أطباء أو تمريض إلي جانب التجهيزات للوصول بدرجة الجودة للمستويات العالمية الاعتمادية التي تواكب الاحتياجات الواجبة لرعاية المرضي رعاية جيدة.
ما مدي نجاح تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل ؟
تم تطبيق منظومة التأمين الصحي في مستشفيات بورسعيد ومدن القناة، ومتوقع وصوله للمنيا وأسوان والأقصر وغيرهم، فإن تطبيق التأمين الصحي هام جدًا، سواء المستشفيات العامة أو الخاصة، خاصةً في ظل ارتفاع تكلفة العلاج، وعدم قدرة العديد من المواطنين علي تحمل نفقة العلاج، فلابد من توفير مصادر لتمويل المشروع حتي يعمل بالكفاءة المطلوبة، فاشتراكات الأعضاء وحدها لا تكفي، ولابد من دخول القطاع الخاص كمشتري للخدمة بشروط محددة بحيث يلتزم بأسعار مناسبة ومستوي جيد للخدمة، وعدد المستشفيات الخاصة في مصر يمثل ثلثي الخدمة الطبية، فالدولة لا تستطيع بمفردها أن تتحمل التأمين الصحي الشامل.
نحن في المستشفي الدولي للكلي والمسالك البولية، نستعد للدخول في مشروع التأمين الصحي الشامل بتوفير المتطلبات اللازمة، لذلك نستعد خلال الفترة المقبلة لاستقبال لجان التقييم من وزارة الصحة، للحصول علي الشهادات المطلوبة لذلك خاصة في فرع المستشفي بأكتوبر، حيث أنه مصمم طبقا للكود الصادر من الوزارة بعد عام 1995.
في الفترة الأخيرة، هناك زيادة في أعداد أورام البروستاتا.. هل هناك تفسير لهذا الأمر ؟
هناك تفسير لزيادة أورام البروستاتا في مصر، فأصبح هناك وعي بالأمر وزيادة الكشف المبكر، وأصبح المرضي يكتشفون المرض مبكرًا، عكس الوضع قديمًا كان يتم اكتشاف المرض عند حدوث المضاعفات فقط، ولكن الآن يتم اكتشافها في الكشف الدوري، كما أن نسبة العمليات الخاصة بجراحات البروستاتا ارتفعت مؤخرًا بشكل ملحوظ، وأصبح لا يمكن عمل حراجات باستئصال جذري للبروستاتا إلا إذا كان المريض في بداية المرض، ولكن إذا بدأ المرض في الانتشار ليس هناك عمليات جراحية.
زيادة العمليات الجراحية للبروستاتا دليل على أن المواطنين أصبحوا يكشفون على أنفسهم بشكل دوري ومبكر، ويجب أن يكون هناك كشفًا دوريًا للاكتشاف المبكر للأورام، وهناك أشياء كثيرة يمكن تجنبها مثل التدخين المسبب الرئيسى لسرطان المثانة، والفحص الدورى بعد سن الخمسين للاكتشاف المبكر للأورام هو الأهم، كما طالب السيدات بالفحص المبكر لسرطان الثدى، أيضًا الفحص المبكر لسرطان البروستاتا، لأن الاكتشاف المبكر يساهم فى العلاج والشفاء من أورام الجهاز البولي.
ما هي الأمراض الشائعة في المسالك البوليةوكيفية تجنبها ؟
هناك العديد من الأمراض ولكن اكثرها شيوعًا هي حصوات المسالك البولية، وتحدث بسبب عوامل متعددة لعل من أبرزها إرتفاع درجات الحرارة، والأورام: مثل أورام الكلى، المثانة، والبروستاتا، والوقاية من الحصوات، الأمراض المزمنة وتأثيرها على المسالك البولية، حيث أن مرض السكر يسبب قصور وظائف الكلى، التهابات بولية متكررة، وضعفًا جنسيًا، وإرتفاع ضغط الدم يؤدي إلى فشل كلوي إذا لم يُتابع بانتظام.
فيما يخص المسالك البولية العادية المعروفة أهم بند تناول السوائل، وهناك مرضي لديهم استعداد لتكوين حصوات، هؤلاء عليهم تجنب بعض الأطعمة، وأورام المسالك البولية تتطلب الفحص الدوري، أما أورام البروستاتا فتحتاج الفحص الدوري للمرضي أو للأشخاص الطبيعيين بعد سن الخمسين، كما أن ضعف المناعة يزيد من احتمالية التهابات المسالك البولية المتكررة، مما يستدعي عناية خاصة من المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز
المستشفي الدولي للكلي اول من استخد م الروبوت في العمليات الجراحية.. فما الجديد في عالم المسالك البولية والكلي ؟
الروبوت الجراحي أحدث طفرة كبيرة جراحات المسالك البولية، ويعد حديثًا في مصر، ولكنه قديم في العالم، وسيحقق نتائج عظيمة في هذا المجال، وخاصةً استئصال البروستاتا والكلى والمثانة واستئصال الأورام استئصال جذري، وقد بلغ عدد العمليات التي تم إجراءها منذ دخول الروبوت الجراحي مجال العمل بالمستشفي نحو 400 عملية، وتكاد نسبة النجاح بهم 100%، وهو رقم جيد في ظل ارتفاع قيمة الدولار، نظرًا لأن عمليات تشغيل الروبوت تتم من خلال أدوات يتم استيرادها بالدولار إضافة إلى عمليات الصيانة، ويكفي أن نعرف ان تشغيل الروبوت في العملية الواحدة يتكلف ١٣٠٠ دولار، ومع ارتفاع قيمة الدولار تضاعفت التكلفة بالإضافة إلي باقي تكاليف العملية.
قال الدكتور أنور حلمي، استشارى المسالك البولية، العضو المنتدب للمستشفي الدولي الكلي والمسالك البولية، في حواره، أنه من المتوقع أن يشهد الروبوت طفرة خلال الفترة المقبلة من دخول شركات التامين الطبي على الخط واقتناعها باهميته، مما سيحقق زيادة كبيرة في إجراء العمليات من خلال الروبوت، كما أن هناك فرص لتقسيط تكاليف العمليات من خلال فاليو، ونحن نستعد هذا العام للحصول على شهادة الاعتماد الطبي المصري.
وأوضح، أن الروبوت الجراحي لم يعد رفاهية بل ضرورة فرضها التقدم العلمي والتطور التكنولوجي ولمواجهة الاثار السلبية للعمليات الجراحية التقليدية من فترة علاج أطول وفتح ثقوب أكبر بالجسم مكان الجراحة تحتاج وقت طويل حتى تلتئم وتحديد أدق لمكان الإصابة، تقليل النزيف ومضاعفات ما بعد العملية بفضل الدقة العالية والتحكم المتقدم في أيدي الروبوت الجراحي يمكننا تقليل نسبة النزيف ومضاعفات ما بعد العملية المحتملة؛ وذلك لأن الجراح يمكنه التحكم في أيدي الروبوت بدقة ومرونة متناهية مما يقلل من خطر إصابة الأنسجة المحيطة بموقع العملية، ونسعي لتطوير العمل بالروبوت من خلال الأساتذة العاملين بالمستشفي الذين تدربوا على العمل بالروبوت الجراحي، وهناك زيارات لخبراء عالميين، فهناك خبير امريكي يزور المستشفي كل شهرين ويمثل إضافة كبيرة.
يواصل حلمى، أن العملية الجراحية تكون برؤية مكبرة ثلاثية الأبعاد حيث يتم استخدام أدوات الروبوت في الجراحة الروبوتية في المستشفى الدولى بأجهزة توفر رؤية للطبيب المعالج مكبرة وثلاثية الأبعاد مما يسمح للجراح برؤية أفضل لمكان العملية، والحفاظ على أي أنسجة حول مكان العملية، وهو ما يساعد على قلة الشعور بالألم والتورم بعد العملية أيضًا.
يتابع، أن المستشفي الدولي للكلي والمسالك البولية هي أهم مستشفي خاصة قامت باستخدام جهاز الروبوت الجراحي وإجراء العمليات من خلاله، فمن أهم مميزاته صغر حجم الثقوب التي يتم من خلالها التدخل الجراحي، بدلًا من فتح شقوق كبيرة خاصة في الجراحات الدقيقة مثل القلب المفتوح وغيرها، إلى جانب سرعة استشفاء المريض بعد الجراحة وأيضًا، فإن استخدام الروبوت أكثر أمانا من الجراحات العادية أو المنظار وخاصة الجراحات الدقيقة، موكدًا أنه بديل متطور للمنظار الجراحي، ويمكن أن يدخل في كل الجراحات التي يستخدم فيها المنظار الجراحي وأكثر.
أشار إلى أن الذكاء الاصطناعي غير مشهد الرعاية الصحية، فالذكاء الاصطناعي جعل التشخيصات سريعة والعلاجات المصممة خصيصًا والرعاية الوقائية الفعالة هي القاعدة، ويعمل على تنسيق البيانات والرؤى والابتكار، ويتعلق الأمر بالاستفادة من البراعة التي لا مثيل لها في التعلم الآلي وتحليل البيانات لفتح حدود جديدة في البحث الطبي ورعاية المرضى.
طموحات المستقبلية وما تتمني تحقيقه في الفترة المقبلة من تطوير للمستشفى؟
نسعي ونامل في الحصول على شهادات الاعتماد داخل المستشفي، مما يرفع مستوى الخدمة، سواء شهادة الاعتماد المصرية أو شهادة gsi، الاعتماد الأمريكي، وهو الطموح التي نسعى لتحقيقه مما يرفع من مستوى كافة خدمات المستشفى من المعمل والأشعة والخدمة للمرضى، ومعاملة الأمان للمريض، وهو ما توفره الشهادة الاعتمادية،
لن تتوفر أو تحصل على شهادة الاعتماد إلا إذا شروط الجودة متوفرة، سواء المبنى أو دورة المريض أو الملفات الطبية والتدخلات الجراحية وما يحيطها من أدوية وعلاجات، وتطبيق الجودة في كل مراحل دورة المريض العلاجية.
ما هي
أوجه التعاون بين المستشفى الدولى للكلي والمسالك البولية والجهات الأخرى سواء مستشفيات جامعية أو هيئات تعليمية أو منظمات ؟
المستشفى بها استشاريين من جامعات مختلفة، وهو تعاون كبير بين المستشفي وجامعات القاهرة وعين شمس وبنها وغيرها، المستشفي تتضمن كفاءات طبية عالية من مختلف الجامعات ممثلة في الاستشاريين في المستشفي، مضيفًا أن مصر رائدة في مجال المسالك البولية منذ فترة كبيرة والأطباء المصريين يقدمون خدماتهم في علاج المرضي في كافة دول العالم، والرئيس السيسي قدم انجازًا عظيمًا بمبادرة الكشف عن الأورام السرطانية، خاصةً في كبار السن والأشخاص اللذين لديهم تاريخ عائلي في المرض، وعليهم المتابعة مع تقدم السن وبلوغ ال٥٠ عاما واورام الثدي السرطانية لدي النساء.
ما هي نصيحتك لمواجهة أمراض المسالك البولية ؟
انصح الدكتور أنور حلمي، المواطنين بضرورة الاهتمام بالتغذية الصحية والاعتماد على مضادات الأكسدة والأطعمة الغنية بفيتامين “سي” وعنصر الزنك و”أوميجا 3″، بالإضافة للتركيزعلى الموالح والخضروات.
وأكد أن أصحاب الأمراض المزمنة هم أكثر الفئات عرضة للإصابة بالفيروس من بينهم مرضى السرطان والفشل الكلوي والأمراض التنفسية نتيجة لضعف مناعتهم.
وعن العلاج بالأعشاب والنباتات الطبية، أفاد الدكتور أنور حلمي عدم ممناعته لاستخدامها، ولكن يجب أن يستند الأمر إلى أبحاث ودراسات علمية منشورة ومعروفة للجميع.
واختتم الدكتور انور حلمي أن القيادة السياسية والحكومة المصرية ومؤسسات الدولة تعمل من خلال رؤية واضحة ومعلومات.. لذا فإننا نثق في القرارات التي يتم اتخاذها علي جميع الأصعدة المحلية والدولية. وأعلن تأييدي الكامل المبني علي الثقة لكل ما تقوم به القيادة السياسية. وأدعو جميع الشعب المصري بكل فئاته وطوائفه أن يقف صفاً واحداً خلف رئيسنا وحكومتنا ومؤسساتنا.. بوقوفنا صفاً واحداً سنعبر كل الصعاب مهما كانت.. الرئيس حمي مصر من كل المخططات التي حيكت لمصر ولشعبها في الفترات السابقة منذ ثورة 30 يونيو.. لذا نثق في الرئيس ولن يضيعنا أبداً.ادعو الشعب المصري للوقوف ومساندة وتاييد الرئيس عبد الفتاح السيسي في كل قراراته لانه رجل وطني من طراز فريد والتجربة اثبتت انه دائما علي حق وهو صمام امان مصر